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吃东西时牙齿疼痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙周炎、牙隐裂等原因引起,可通过补牙、脱敏治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。
1. 龋齿牙齿表面被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。
2. 牙本质敏感牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露,进食酸甜冷热食物时产生短暂锐痛。可选用含钾盐脱敏牙膏,严重时需进行激光脱敏或树脂封闭治疗。
3. 牙周炎牙周袋内细菌感染引发牙龈红肿,咀嚼时出现钝痛。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制炎症。
4. 牙隐裂牙齿存在微小裂纹,咬硬物时出现定点剧痛。浅裂可通过全冠修复,深达牙髓者需根管治疗后安装二氧化锆全瓷冠。
避免进食过冷过热或坚硬食物,使用软毛牙刷配合含氟牙膏,定期口腔检查可预防牙齿疼痛复发。
戴牙套保持器是否需要终身佩戴主要取决于患者牙齿稳定性和矫正方式,常见情况有矫正后1-2年夜间佩戴、长期夜间佩戴、终身间断佩戴三种。
1、矫正后1-2年多数患者在拆除固定矫治器后需全天佩戴保持器6-12个月,之后改为仅夜间佩戴1-2年,待牙周纤维改建完成可逐步停用。
2、长期夜间佩戴针对牙周病伴骨量不足或严重扭转牙矫正者,建议每周2-3晚持续佩戴保持器,防止牙齿移位复发。
3、终身间断佩戴成年正畸患者或先天缺牙病例,牙齿移动记忆较强,建议每季度佩戴保持器3-5天进行位置巩固。
4、特殊情况调整存在颞下颌关节紊乱或夜磨牙患者,需改用软质保持器并配合咬合板治疗,根据复查结果动态调整佩戴方案。
保持期间每半年需复查咬合关系,日常清洁可用假牙清洁片浸泡,避免高温变形影响固位效果。