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上牙骨突出矫正通常可以改善,主要方法有正畸治疗、正颌手术、功能性矫治器、辅助治疗等。
1、正畸治疗通过固定或隐形矫治器调整牙齿排列,适用于轻度骨性突出或牙性突出,需配合定期复诊。
2、正颌手术针对严重骨性畸形,需联合口腔颌面外科截骨矫正,术后需进行咬合重建与正畸维持。
3、功能性矫治器适用于青少年生长发育期,通过引导颌骨生长改善骨性关系,如肌激动器、双颌垫矫治器等。
4、辅助治疗配合牙齿片切、支抗钉植入等方式增强矫治效果,或通过唇肌训练改善软组织代偿。
建议尽早就诊口腔正畸科评估骨性与牙性成分比例,制定个性化方案,矫正期间注意保持口腔卫生与定期复查。
戴牙套保持器是否需要终身佩戴主要取决于患者牙齿稳定性和矫正方式,常见情况有矫正后1-2年夜间佩戴、长期夜间佩戴、终身间断佩戴三种。
1、矫正后1-2年多数患者在拆除固定矫治器后需全天佩戴保持器6-12个月,之后改为仅夜间佩戴1-2年,待牙周纤维改建完成可逐步停用。
2、长期夜间佩戴针对牙周病伴骨量不足或严重扭转牙矫正者,建议每周2-3晚持续佩戴保持器,防止牙齿移位复发。
3、终身间断佩戴成年正畸患者或先天缺牙病例,牙齿移动记忆较强,建议每季度佩戴保持器3-5天进行位置巩固。
4、特殊情况调整存在颞下颌关节紊乱或夜磨牙患者,需改用软质保持器并配合咬合板治疗,根据复查结果动态调整佩戴方案。
保持期间每半年需复查咬合关系,日常清洁可用假牙清洁片浸泡,避免高温变形影响固位效果。