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婴儿烂嘴角是怎么回事

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婴儿烂嘴角是怎么回事

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李婷婷
李婷婷 山东大学齐鲁医院 副主任医师

婴儿烂嘴角可能由口角炎、维生素缺乏、真菌感染、细菌感染、过敏反应等因素引起,可通过局部护理、补充营养、抗感染治疗、抗过敏治疗等方式改善。建议家长及时带婴儿就医,明确病因后遵医嘱处理。

1、口角炎

口角炎是婴儿烂嘴角的常见原因,多因唾液刺激或机械摩擦导致口角皮肤黏膜损伤。表现为口角发红、皲裂、脱屑,严重时出现糜烂结痂。家长需保持婴儿口周清洁干燥,避免唾液残留,可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏预防感染,哺乳后及时擦干嘴角。

2、维生素缺乏

维生素B2或锌元素缺乏可能导致口角炎性病变,婴儿表现为双侧口角对称性糜烂,可能伴有舌炎或眼结膜充血。母乳喂养的婴儿,母亲需增加动物肝脏、蛋黄等富含维生素B2食物的摄入;配方奶喂养的婴儿可遵医嘱补充复合维生素B颗粒或葡萄糖酸锌口服溶液。

3、真菌感染

白色念珠菌感染引起的口角炎多见于长期使用抗生素或免疫力低下的婴儿,特征为口角灰白色假膜伴周围红斑。家长需避免擅自使用抗生素,可遵医嘱局部涂抹制霉菌素混悬液或克霉唑乳膏,同时注意奶瓶、玩具的定期消毒。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致化脓性口角炎,表现为口角黄白色脓疱伴疼痛。家长需防止婴儿抓挠患处,可遵医嘱使用夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏,若伴随发热需及时就医评估是否需口服头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

5、过敏反应

食物或接触性过敏可能导致口角红肿、瘙痒,常见于添加辅食后的婴儿。家长需记录饮食日记排查过敏原,避免接触刺激性护肤品,可遵医嘱使用地奈德乳膏短期外涂,严重时口服氯雷他定糖浆抗过敏治疗。

日常护理中家长需注意婴儿口周皮肤保湿,哺乳后及时用温水清洁,避免过度擦拭。选择不含香料成分的婴儿润肤霜薄涂保护皮肤屏障。观察婴儿是否频繁舔舐口角,必要时使用安抚奶嘴转移注意力。若烂嘴角持续1周未改善,或伴随进食困难、发热等症状,需立即就诊儿科或皮肤科进一步检查。母乳喂养期间母亲应保持饮食均衡,限制辛辣刺激性食物摄入。

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