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小儿手指长湿疹怎么办

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小儿手指长湿疹怎么办

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
小儿的手指上如果长了湿疹,首先需要判断这种湿疹的具体表现症状,再进行对症治疗。如果小孩的湿疹只是刚刚形成的炎症性丘疹、丘疱疹等,可以外涂一些消炎类的药膏,控制局部的炎症发展就可以,比如可以适当外涂地奈德乳膏,或者外涂丁酸氢化可的松乳膏等。但是如果小孩手指的湿疹,形成一定的水疱和糜烂的反应,可以外涂一些鞣酸乳膏,或者外涂氧化锌软膏。也可以根据糜烂的严重程度,使用一定的抗生素来口服治疗的,比如伴有红肿的,可以口服头孢氨苄。如果该部位的湿疹形成异常的角化增生,可以外涂卤米松乳膏。

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推荐 儿童一型糖尿病怎么办

儿童一型糖尿病可通过胰岛素替代治疗、血糖监测、饮食管理、运动干预、心理疏导等方式控制。儿童一型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏引起。

1、胰岛素替代治疗

儿童一型糖尿病需终身使用外源性胰岛素,常用药物包括门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等速效胰岛素,以及甘精胰岛素注射液等长效胰岛素。胰岛素治疗方案需根据患儿年龄、体重、血糖波动规律个体化制定,家长需严格遵医嘱调整剂量。使用胰岛素笔注射时应注意轮换注射部位,避免局部脂肪增生影响吸收。

2、血糖监测

家长需每日为患儿进行4-7次指尖血糖检测,重点关注餐前、睡前及夜间血糖值。动态血糖监测系统能更全面反映血糖波动趋势,尤其适用于低血糖感知异常的患儿。血糖记录本应详细记录检测时间、数值、饮食及运动情况,复诊时提供给医生作为调整治疗方案的依据。

3、饮食管理

采用碳水化合物计数法控制每餐主食摄入量,建议选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包等。每日定时定量进餐,加餐可选用无糖酸奶、坚果等健康零食。家长需学习食物营养成分表,避免含糖饮料和隐形糖食品。合并酮症时应立即就医并限制脂肪摄入。

4、运动干预

规律运动有助于提高胰岛素敏感性,推荐每天进行30-60分钟中低强度有氧运动如游泳、骑自行车等。运动前需检测血糖,低于5.6mmol/L应补充碳水化合物。剧烈运动后需监测迟发性低血糖,家长应随身携带葡萄糖片等应急食品。合并血糖波动大或酮症时暂缓运动。

5、心理疏导

疾病管理压力可能导致患儿出现焦虑、抑郁等心理问题,家长应保持平和态度避免过度苛责。可参加糖尿病夏令营帮助患儿建立同伴支持系统,严重心理障碍时需寻求专业心理咨询。学校老师应了解低血糖急救措施,避免因疾病限制患儿正常社交活动。

家长需建立24小时应急联络机制,掌握低血糖识别与处理技能,家中常备胰高血糖素急救笔。定期进行糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等并发症筛查,每3-6个月到内分泌科随访。注意足部护理预防溃疡,接种流感疫苗减少感染风险。通过科学管理,绝大多数患儿可正常生长发育并保持良好的生活质量。

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