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胸12腰椎压缩性骨折术后可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。术后恢复需结合骨折程度、手术方式、年龄及并发症等因素综合管理。
1、卧床休息术后初期需严格卧床2-4周,避免脊柱负重,减轻椎体压力。翻身时保持脊柱轴线稳定,可使用翻身垫辅助。
2、支具固定佩戴定制胸腰骶支具保护骨折椎体,通常需持续3-6个月。支具可限制脊柱活动范围,促进骨折愈合。
3、药物治疗遵医嘱使用骨化三醇促进钙吸收,阿仑膦酸钠抑制骨破坏,必要时联用塞来昔布缓解疼痛。需定期监测血钙及肝肾功能。
4、康复训练术后6周开始渐进式腰背肌训练,包括臀桥、五点支撑等动作。后期加入游泳、慢跑等低冲击运动,恢复脊柱稳定性。
术后3个月避免弯腰提重物,饮食补充钙质与维生素D,定期复查X线评估愈合情况。出现下肢麻木或疼痛加重需及时复诊。
退行性骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度从轻到重依次表现为关节僵硬、活动受限、畸形及功能丧失。
1、生活方式调整减轻关节负荷是基础措施,包括控制体重、避免爬楼梯等负重活动。游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度,每日建议补充钙剂与维生素D。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环。关节功能训练需在康复师指导下进行,重点增强股四头肌等周围肌群力量。
3、药物治疗疼痛急性期可使用塞来昔布等非甾体抗炎药,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。硫酸氨基葡萄糖长期服用可能延缓软骨退化。
4、手术治疗严重畸形者需行关节镜下清理术,终末期患者可选择人工关节置换术。术后需配合康复训练恢复关节功能。
日常建议选择平底鞋减少关节压力,饮食注意补充乳制品及深色蔬菜。症状加重时需及时复查调整方案。