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膝盖退行性关节炎是怎么回事

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膝盖退行性关节炎是怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝盖退行性关节炎可能由年龄增长、关节劳损、肥胖、遗传等因素引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、年龄增长

关节软骨随年龄增长自然退化,导致缓冲能力下降。建议减少爬楼梯等负重活动,适当进行游泳等低冲击运动。

2、关节劳损

长期重复性动作或过度使用关节加速软骨磨损。需避免久蹲跪姿,使用护膝辅助支撑,控制单次运动时长。

3、肥胖

体重超标增加膝关节负荷,加速关节结构损伤。需通过饮食控制和有氧运动减轻体重,目标体重指数控制在24以下。

4、遗传因素

家族中存在关节发育异常或胶原蛋白缺陷病史时发病风险增高。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、塞来昔布等药物延缓进展。

日常注意关节保暖,补充富含钙质和维生素D的食物,疼痛发作期可使用拐杖分担负重,症状持续加重需及时骨科就诊评估。

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痛风性关节炎患者需注意控制嘌呤摄入、规律用药、避免诱因及定期监测尿酸,主要管理措施有饮食调整、药物控制、关节保护、并发症预防。

1、饮食调整

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入,每日饮水超过2000毫升促进尿酸排泄。

2、药物控制

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬,缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成。

3、关节保护

急性发作时抬高患肢制动,缓解期进行低冲击运动如游泳,避免关节受凉及外伤诱发炎症。

4、并发症预防

定期检测肾功能和尿酸水平,肥胖者需减重,合并高血压糖尿病者应同步控制基础疾病。

保持规律作息避免熬夜,严格戒酒特别是啤酒,每年至少两次专科随访评估关节损害程度。

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