健康知道
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肥胖相关性肾小球病的病因可能与遗传因素、胰岛素抵抗、脂肪因子异常、血流动力学改变等因素有关。
1、遗传因素部分患者存在家族遗传倾向，基因突变可能导致肾小球滤过屏障损伤。建议控制体重并定期监测肾功能。
2、胰岛素抵抗肥胖引发的胰岛素抵抗会激活肾素-血管紧张素系统，加重肾脏高滤过状态。可通过二甲双胍等药物改善胰岛素敏感性。
3、脂肪因子异常脂肪组织分泌的瘦素增多、脂联素减少，促进肾脏炎症反应和纤维化。需通过减重调节脂肪因子水平。
4、血流动力学改变肥胖导致肾小球内高压和高滤过，长期可造成肾小球硬化。血管紧张素转换酶抑制剂可改善肾脏血流。
建议低盐优质蛋白饮食，避免高嘌呤食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，定期监测尿微量白蛋白。
