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糖尿病肾病的食疗方法是什么

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糖尿病肾病的食疗方法是什么

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

糖尿病肾病的食疗方法主要有控制总热量摄入、限制蛋白质摄入、选择低升糖指数食物、限制钠盐摄入。

1、控制热量

每日总热量需根据体重及活动量计算,肥胖者需减少摄入,消瘦者可适当增加,主食建议选择糙米、燕麦等粗粮。

2、限制蛋白

每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,减少豆制品等植物蛋白。

3、低升糖食物

选择菠菜、西蓝花等非淀粉类蔬菜,苹果、梨等低糖水果,避免精制糖及高糖分食物。

4、限制钠盐

每日食盐量不超过3克,避免腌制食品,可使用醋、柠檬汁等调味替代,减少水肿和高血压风险。

建议定期监测血糖、血压及肾功能指标,在营养师指导下调整饮食方案,配合适量有氧运动。

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慢性肾衰竭可能由糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。疾病进展通常与长期代谢异常、免疫炎症、遗传因素及药物毒性作用相关。

1. 糖尿病肾病

长期高血糖损伤肾小球滤过膜,表现为蛋白尿和水肿。控制血糖需使用胰岛素或二甲双胍,配合低蛋白饮食,可延缓肾功能恶化。

2. 高血压肾损害

持续高血压导致肾小动脉硬化,出现夜尿增多和血肌酐升高。降压治疗可选择缬沙坦或氨氯地平,同时需限制钠盐摄入。

3. 慢性肾小球肾炎

免疫复合物沉积引发肾小球炎症,伴随血尿和血压升高。糖皮质激素联合环磷酰胺可抑制免疫反应,需定期监测尿蛋白。

4. 多囊肾

遗传性囊肿压迫正常肾组织,表现为腰痛和肾功能进行性下降。托伐普坦可减缓囊肿增长,终末期需血液透析或肾移植。

建议定期检查尿常规和肾功能,控制血压血糖达标,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药,保持每日适量饮水。

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