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多数乙肝病毒携带孕妇可以生育健康小孩,母婴传播概率可通过规范干预降低至较低水平。主要通过产前阻断、分娩防护、产后免疫、母乳喂养管理等措施实现。
1、产前阻断孕期28周起口服替诺福韦酯抗病毒治疗,降低母体病毒载量,联合定期监测肝功能与HBV-DNA水平。
2、分娩防护剖宫产可减少产道感染风险,新生儿出生后12小时内完成乙肝免疫球蛋白和重组酵母乙肝疫苗联合接种。
3、产后免疫按0-1-6月方案完成三针乙肝疫苗接种,7月龄检测表面抗体,抗体滴度不足时需加强免疫。
4、哺乳管理未抗病毒治疗且乳头无破损者可母乳喂养,服用替诺福韦酯者需评估肝功能情况,避免母乳与药物相互作用。
妊娠全程需在感染科与产科联合随访,新生儿完成全程免疫后需检测乙肝标志物,日常避免血液体液接触。
婴儿吃手不一定是因为饥饿,可能由探索发育、自我安抚、口欲期需求、牙齿萌出等原因引起。
1、探索发育婴儿通过吃手感知世界,属于正常发育行为。家长无须干预,但需保持婴儿手部清洁。
2、自我安抚吃手帮助婴儿缓解焦虑或疲倦。建议家长通过拥抱、轻拍等方式提供安全感,减少吃手频率。
3、口欲期需求2-12个月婴儿处于口欲期,吃手满足口腔刺激需求。家长可提供牙胶等安全替代品。
4、牙齿萌出牙龈胀痛可能引发吃手行为。家长需观察是否伴随流涎、烦躁,可使用硅胶指套帮助按摩牙龈。
若非长期频繁吃手或影响进食睡眠,通常无须就医。日常注意清洁手部及安抚物,避免强硬制止婴儿正常发育行为。