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左氧氟沙星可以治尿路感染吗

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左氧氟沙星可以治尿路感染吗

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

左氧氟沙星可以治疗尿路感染。尿路感染常见的致病菌有大肠埃希菌、变形杆菌、克雷伯菌等,左氧氟沙星对多数尿路感染致病菌具有抗菌活性。

1、抗菌谱覆盖

左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物,对革兰阴性菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等尿路感染常见致病菌有较强抑制作用。

2、药物浓度高

该药在尿液中的浓度较高,能达到血液浓度的数倍,有利于清除泌尿系统的细菌感染。

3、耐药性考虑

随着喹诺酮类药物的广泛使用,部分地区的尿路感染致病菌已出现耐药情况,用药前建议进行尿培养和药敏试验。

4、用药注意事项

18岁以下青少年、妊娠期妇女及喹诺酮过敏者禁用,可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应,须在医生指导下使用。

治疗期间建议多饮水促进排尿,避免辛辣刺激食物,如症状未缓解或出现发热等全身症状应及时复诊。

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慢性肾炎伴眼睑浮肿可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗等方式干预。眼睑浮肿通常由水钠潴留、低蛋白血症、肾小球滤过率下降、继发感染等原因引起。

1、控制血压

高血压会加速肾功能恶化,需将血压控制在130/80mmHg以下。常用降压药包括缬沙坦、氨氯地平、呋塞米等,同时限制每日钠盐摄入不超过3克。

2、调节饮食

采用优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量为0.6-0.8g/kg体重,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。限制高磷食物如动物内脏、坚果,每日饮水不超过前日尿量加500ml。

3、药物治疗

糖皮质激素如泼尼松可减轻肾小球炎症,配合免疫抑制剂吗替麦考酚酯使用。水肿明显时可短期使用托拉塞米等利尿剂,合并贫血需补充重组人促红细胞生成素。

4、透析治疗

当肾小球滤过率低于15ml/min或出现严重并发症时需透析。血液透析每周3次,腹膜透析每日4-6次,可清除体内代谢废物并改善水肿症状。

患者需定期监测肾功能指标,避免使用肾毒性药物,保持适度运动如散步、太极拳,出现呼吸困难或尿量骤减应立即就医。

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