健康知道
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肾病综合征患者长期服用激素类药物可能出现库欣综合征、血糖升高、骨质疏松、感染风险增加等副作用。
1、库欣综合征激素药物可能导致面部圆润、向心性肥胖等库欣样体征，与激素干扰脂肪代谢有关，建议定期监测体脂分布。
2、血糖升高糖皮质激素会拮抗胰岛素作用，可能诱发类固醇性糖尿病，需密切监测血糖水平，必要时联合降糖药物。
3、骨质疏松长期用药会抑制成骨细胞活性，增加骨折风险，应补充钙剂和维生素D，并定期进行骨密度检测。
4、感染风险激素会抑制免疫功能，使患者易发细菌或真菌感染，用药期间需避免接触传染源，出现发热需及时就医。
服用激素期间应保持低盐优质蛋白饮食，适当进行抗阻力训练，定期复查24小时尿蛋白定量和肝肾功能。
急性肾小球肾炎的发病机制主要与链球菌感染后免疫复合物沉积、自身免疫反应、补体系统激活、遗传易感性等因素有关。
1、链球菌感染β溶血性链球菌感染后，抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜，激活补体系统导致炎症反应，需通过青霉素类抗生素控制感染。
2、自身免疫反应机体产生抗基底膜抗体或抗中性粒细胞胞浆抗体，攻击肾小球结构，可选用糖皮质激素抑制异常免疫应答。
3、补体系统激活C3补体异常消耗形成膜攻击复合物，损伤内皮细胞，血浆置换可用于严重低补体血症患者。
4、遗传因素HLA-DR抗原等基因多态性增加易感性，需结合家族史进行风险评估，必要时进行基因检测。
患者应限制钠盐摄入，每日监测尿量和血压变化，出现少尿或水肿加重需立即就医复查肾功能指标。
