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急性肾小球肾炎的发病机制主要与链球菌感染后免疫复合物沉积、自身免疫反应、补体系统激活、遗传易感性等因素有关。
1、链球菌感染β溶血性链球菌感染后，抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜，激活补体系统导致炎症反应，需通过青霉素类抗生素控制感染。
2、自身免疫反应机体产生抗基底膜抗体或抗中性粒细胞胞浆抗体，攻击肾小球结构，可选用糖皮质激素抑制异常免疫应答。
3、补体系统激活C3补体异常消耗形成膜攻击复合物，损伤内皮细胞，血浆置换可用于严重低补体血症患者。
4、遗传因素HLA-DR抗原等基因多态性增加易感性，需结合家族史进行风险评估，必要时进行基因检测。
患者应限制钠盐摄入，每日监测尿量和血压变化，出现少尿或水肿加重需立即就医复查肾功能指标。
左肾盂及输尿管扩张积水多数情况下属于中度健康问题，严重程度取决于积水原因及持续时间，常见原因包括尿路梗阻、先天性异常、结石或肿瘤压迫等。
1. 梗阻因素尿路结石或狭窄可能导致机械性梗阻，表现为突发腰腹痛伴排尿困难。需通过超声或CT确诊，解除梗阻后可缓解积水。
2. 先天异常输尿管先天狭窄或瓣膜形成可能引起渐进性积水，儿童期多见。轻度者可定期随访，重度需手术重建尿路。
3. 压迫性病变盆腔肿瘤或腹膜后纤维化可能压迫输尿管，常伴随消瘦或包块。需手术切除病灶或放置输尿管支架。
4. 神经源性糖尿病或脊髓损伤导致的神经源性膀胱功能障碍，表现为排尿无力与反复感染。需间歇导尿配合胆碱能药物治疗。
建议限制钠盐摄入并定期复查肾功能，中重度积水或伴随发热、血尿时需立即泌尿外科就诊。
