健康知道
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牙裂后不拔可能导致牙髓炎、根尖周炎、牙齿移位和颌骨感染。牙裂的危害主要有继发感染、咬合紊乱、邻牙损害和全身性风险。
1. 继发感染牙裂后细菌易侵入牙髓引发炎症，表现为自发痛或冷热刺激痛。需根管治疗清除感染源，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制症状。
2. 咬合紊乱裂牙残冠导致对颌牙伸长或邻牙倾斜，可能诱发颞下颌关节紊乱。建议及时修复缺损，严重者需正畸干预配合使用咬合板。
3. 邻牙损害长期未处理的裂牙易形成食物嵌塞，增加邻面龋及牙周病风险。需通过嵌体或冠修复恢复接触点，日常使用牙线清洁邻面。
4. 全身性风险慢性根尖炎症可能成为感染灶，增加心内膜炎等全身疾病概率。对于无法保留的严重纵裂牙，建议手术拔除后行种植修复。
出现牙裂后应避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查评估牙齿状态，必要时拍摄X线片明确裂纹范围。
牙套内的牙齿痛可能由矫治器压迫、牙根吸收、牙龈炎症、龋齿等原因引起，可通过调整矫治器、抗炎治疗、充填修复等方式缓解。
1、矫治器压迫：正畸矫治器持续施加压力可能导致牙齿酸胀痛，属于正常生理反应，通常3-5天自行缓解，严重时可联系医生调整弓丝力度。
2、牙根吸收：长期正畸力可能引起牙根外吸收，表现为叩击痛，需通过X光片确诊，轻度者降低矫治力，重度者需中断正畸治疗。
3、牙龈炎症：托槽周围菌斑堆积易诱发龈乳头红肿，伴随刷牙出血，可使用氯己定含漱液控制感染，配合超声洁治清除牙结石。
4、继发龋齿：托槽边缘微渗漏可能导致釉质脱矿，形成龋洞后出现冷热刺激痛，需拆除矫治器后行复合树脂充填治疗。
佩戴牙套期间应使用正畸专用牙刷清洁托槽周围，避免进食过硬食物，定期复查时可使用氟化泡沫预防脱矿。
