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降尿酸药物有哪些物

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降尿酸药物有哪些物

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王志新
王志新 中日友好医院 主任医师
降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成,适用于尿酸生成过多型患者,常用剂量为100-300mg/天。非布司他选择性抑制黄嘌呤氧化酶,疗效优于别嘌醇,起始剂量为40mg/天,可增至80mg/天。苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收促进尿酸排泄,适用于尿酸排泄减少型患者,常用剂量为25-100mg/天。使用降尿酸药物时需监测肝肾功能,并根据血尿酸水平调整剂量。长期服用别嘌醇需警惕过敏反应,非布司他可能增加心血管风险,苯溴马隆禁用于肾结石患者。降尿酸治疗需配合低嘌呤饮食,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,增加饮水促进尿酸排泄,维持每日尿量在2000ml以上。适度运动有助于控制体重,减少尿酸生成,建议选择低强度有氧运动如步行、游泳,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血尿酸水平,根据医生建议调整治疗方案,避免自行停药或更改剂量。

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