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狂犬病潜伏期一般为1-3个月,最长可能超过1年,实际时间受到伤口位置、病毒载量、免疫状态、暴露后处理等多种因素的影响。
1、伤口位置头面部咬伤潜伏期较短,病毒可快速沿神经侵入中枢神经系统;四肢远端咬伤潜伏期相对较长。
2、病毒载量暴露时病毒数量越多,潜伏期越短。深部肌肉咬伤比浅表擦伤更易导致病毒大量入侵。
3、免疫状态免疫功能低下者潜伏期可能缩短。儿童、老年人及慢性病患者需特别注意早期预防。
4、暴露后处理及时规范清洗伤口并接种疫苗可显著延长潜伏期。未处理者可能在数月内发病。
被可疑动物咬伤后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟,并尽快前往犬伤门诊接受专业评估与免疫球蛋白注射。
乙肝阻断针应在暴露后24小时内接种,最迟不超过7天,接种时间主要与暴露方式、接种者免疫状态、病毒载量、疫苗类型等因素有关。
1. 暴露方式:皮肤黏膜暴露或针刺伤需立即接种,性接触暴露建议72小时内完成首针。
2. 免疫状态:未接种过乙肝疫苗者需全程接种3针,已接种但抗体不足者需加强1针。
3. 病毒载量:暴露源为高病毒载量携带者时,需联合注射乙肝免疫球蛋白。
4. 疫苗类型:重组酵母疫苗需按0-1-6月程序接种,汉逊酵母疫苗可缩短至0-1-2月程序。
建议暴露后立即检测乙肝两对半,根据结果调整阻断方案,同时避免饮酒和过度劳累。