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乙肝病毒携带者具有传染性,传播途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播、密切生活接触传播。
1、血液传播接触被乙肝病毒污染的血液或血制品可能导致感染,如共用注射器、输血、器官移植等。建议避免高危行为,及时接种乙肝疫苗。
2、母婴传播乙肝病毒可通过胎盘、分娩过程或哺乳传播给新生儿。携带者孕妇应在医生指导下进行母婴阻断治疗,新生儿需及时接种免疫球蛋白和乙肝疫苗。
3、性接触传播无防护性行为可能传播乙肝病毒。建议使用安全套,性伴侣应检测乙肝表面抗体,必要时接种疫苗。
4、密切生活接触共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品存在传播风险。日常接触如共餐、拥抱不会传播,但需注意个人卫生用品分开使用。
乙肝病毒携带者应定期复查肝功能,保持健康生活方式,避免饮酒,家庭成员建议检测乙肝五项并接种疫苗。
乙肝阻断针应在暴露后24小时内接种,最迟不超过7天,接种时间主要与暴露方式、接种者免疫状态、病毒载量、疫苗类型等因素有关。
1. 暴露方式:皮肤黏膜暴露或针刺伤需立即接种,性接触暴露建议72小时内完成首针。
2. 免疫状态:未接种过乙肝疫苗者需全程接种3针,已接种但抗体不足者需加强1针。
3. 病毒载量:暴露源为高病毒载量携带者时,需联合注射乙肝免疫球蛋白。
4. 疫苗类型:重组酵母疫苗需按0-1-6月程序接种,汉逊酵母疫苗可缩短至0-1-2月程序。
建议暴露后立即检测乙肝两对半,根据结果调整阻断方案,同时避免饮酒和过度劳累。