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宫颈糜烂多数情况下可以同房。宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位,通常不影响正常性生活,但需注意同房卫生、避免过度刺激、关注异常出血、定期妇科检查。
1、同房卫生同房前后需清洁会阴,避免病原体感染导致宫颈炎。生理性糜烂无须治疗,合并感染时可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓。
2、避免刺激动作宜轻柔,减少对宫颈的机械摩擦。剧烈同房可能加重充血,诱发接触性出血,伴随分泌物增多时可使用妇科千金片辅助缓解。
3、关注出血同房后持续出血需排查病理性改变。宫颈癌前病变也可能表现为糜烂样改变,需通过TCT和HPV筛查鉴别,必要时行宫颈LEEP刀手术。
4、定期检查建议每年进行妇科体检。病理性糜烂合并衣原体感染时需用阿奇霉素,淋球菌感染需用头孢曲松,同时伴侣需同步治疗。
日常避免使用阴道冲洗剂,同房后及时排尿,穿着棉质内裤保持透气,出现黄绿色分泌物或异味应及时就医。
宫颈活检是妇科常用的诊断手段,主要用于宫颈病变筛查,操作方式有钳取法、锥切法等。
1、诊断方法宫颈活检通过取宫颈组织进行病理检查,可明确宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等疾病。检查前需避开月经期,术后可能有少量出血。
2、适用症状适用于宫颈TCT异常、HPV阳性或肉眼可见赘生物等情况。检查后可能出现下腹隐痛,通常1-3天缓解。
3、检查过程在阴道镜引导下定位取材,局部麻醉后使用活检钳获取组织。术后需禁止性生活及盆浴2周。
4、结果解读病理报告可能显示慢性炎症、CIN分级或鳞癌等结果。CIN2级以上需进一步行LEEP刀或冷刀锥切术。
检查后保持外阴清洁,出现大量出血或发热应及时复诊,日常建议定期进行宫颈癌筛查。