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成年人一般可以做先天性心脏病手术,但需根据具体病情、心脏功能状态及并发症综合评估。先天性心脏病手术并非仅限儿童期,部分轻型或未及时诊治的病例在成年后仍可通过手术矫正。
多数成年先天性心脏病患者存在房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭等简单畸形,这类病变若未引起严重肺动脉高压或心力衰竭,通常可通过外科修补或介入封堵治疗。手术能有效改善心脏血流动力学,缓解心悸、气促等症状,术后长期生存率与生活质量接近正常人。部分患者合并轻度肺动脉高压但肺血管阻力未显著升高时,经专业团队评估后仍具备手术机会。
少数患者因长期未治疗已发展为艾森曼格综合征,出现严重肺动脉高压伴双向分流,此时手术风险极高且可能加重病情,多采用药物保守治疗。合并不可逆性肺血管病变、终末期心力衰竭或多器官功能衰竭者,通常已失去手术指征,需以心肺联合移植作为最终治疗方案。
建议成年先天性心脏病患者定期进行心脏超声、心导管等检查,由心脏外科与心内科团队联合制定个体化治疗方案。术后需长期随访监测心功能,避免剧烈运动并预防感染性心内膜炎。保持低盐饮食、规律作息有助于术后恢复,出现胸闷水肿等症状应及时复诊。