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多发性子宫肌瘤多数情况不严重。肌瘤的严重程度与数量、大小、位置及症状有关,主要影响因素有肌瘤生长速度、是否压迫邻近器官、是否引起异常出血、是否影响生育功能。
1、肌瘤生长速度生长缓慢的小肌瘤通常无须治疗,建议每6-12个月复查超声监测变化。若短期内迅速增大需警惕恶变可能。
2、压迫邻近器官肌瘤压迫膀胱可能导致尿频,压迫直肠可能引起便秘。直径超过5厘米的肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤更易产生压迫症状。
3、异常出血粘膜下肌瘤易导致月经量增多、经期延长,长期可能引发贫血。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或复方口服避孕药控制出血。
4、生育功能影响肌瘤可能阻碍受精卵着床或压迫输卵管,但多数患者仍可自然受孕。备孕女性若肌瘤直径超过4厘米建议咨询妇科医生评估手术指征。
日常保持均衡饮食,限制红肉摄入,适量补充维生素D,避免使用含雌激素的保健品,定期妇科检查有助于病情监测。