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肝肾阴虚可能导致高血脂，但并非直接致病因素。高血脂的发生与肝肾阴虚的关系主要涉及代谢紊乱、脂质沉积、内分泌失调、氧化应激、遗传易感性等机制。长期肝肾阴虚可能通过影响肝脏脂质代谢功能，间接加重血脂异常。
肝肾阴虚是中医辨证术语，指肝阴与肾阴不足导致的虚热内生状态。从现代医学角度看，肝脏是脂质代谢的核心器官，肾阴虚可能通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响代谢。当肝肾阴虚持续存在时，可能干扰低密度脂蛋白受体活性，减少胆固醇分解，同时促进甘油三酯合成酶表达，导致血液中低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平升高。这类患者常见眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热等阴虚症状，同时伴随血脂检测异常。
少数情况下，严重肝肾阴虚合并胰岛素抵抗时，可能显著加剧高脂血症。这类患者往往存在长期熬夜、过度劳累等伤阴诱因，阴虚火旺体质与代谢综合征相互影响，形成恶性循环。此时除典型阴虚症状外，可能出现黄色瘤、动脉硬化等体征，实验室检查可见载脂蛋白B明显升高，高密度脂蛋白水平降低。
建议肝肾阴虚伴高血脂患者采取滋阴降脂的中西医结合治疗方案。日常可食用黑芝麻、桑葚等滋补肾阴食材，配合适度有氧运动调节代谢。中药方面可考虑六味地黄丸、杞菊地黄丸等经典方剂，西药需在医生指导下选择他汀类或贝特类降脂药。定期监测肝功能与肌酸激酶，避免药物性肝损伤。若出现胸闷、肢体麻木等症状应及时就医，排除心脑血管并发症。
