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老年人腰椎压缩性骨折怎么办

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老年人腰椎压缩性骨折怎么办

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师
老年人腰椎压缩性骨折需及时就医,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择取决于骨折程度和患者身体状况。常见原因包括骨质疏松、外伤和长期劳损。治疗需结合药物、康复训练和生活方式调整。
1、骨质疏松是老年人腰椎压缩性骨折的主要原因。随着年龄增长,骨密度下降,骨骼变得脆弱,轻微外力即可导致骨折。预防骨质疏松需补充钙和维生素D,增加阳光照射,适量运动如散步、太极等。药物治疗可选用双膦酸盐、降钙素或激素替代疗法。
2、外伤也是常见诱因。老年人因平衡能力下降,容易跌倒或受到撞击,导致腰椎骨折。日常生活中需注意防滑,使用辅助工具如拐杖,避免剧烈活动。发生骨折后,轻度患者可采用卧床休息、佩戴支具等保守治疗,重度患者需考虑椎体成形术或椎弓根螺钉固定术。
3、长期劳损会加速腰椎退行性变,增加骨折风险。老年人应避免长时间保持同一姿势,注意劳逸结合。康复训练包括腰背肌锻炼、核心力量训练等,可增强脊柱稳定性。饮食上多摄入富含蛋白质、钙质的食物,如牛奶、豆制品、鱼类等。
老年人腰椎压缩性骨折的治疗需综合考虑病因和个体情况,早期干预和科学管理是关键。通过药物、手术、康复训练和生活方式的调整,可有效缓解症状,提高生活质量。家属应关注老年人的日常防护,定期进行骨密度检查,及时发现并处理潜在风险。

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急性脑卒中可通过快速识别、保持呼吸道通畅、控制血压、避免误吸、及时就医等方式进行急救护理。急性脑卒中通常由脑出血、脑梗死等原因引起,可能与高血压、动脉粥样硬化等因素有关,通常表现为突发性头痛、肢体无力、言语不清等症状。 1、快速识别:急性脑卒中的早期识别至关重要,可通过FAST原则进行判断,即面部歪斜、手臂无力、言语不清、及时拨打急救电话。快速识别有助于缩短救治时间,提高治疗效果。 2、保持呼吸道通畅:患者可能出现意识障碍或呕吐,需立即将其头部偏向一侧,清理口腔异物,避免误吸。必要时可进行人工呼吸或使用氧气设备,确保氧气供应充足。 3、控制血压:急性脑卒中患者常伴有血压升高,需密切监测血压变化。对于高血压患者,可适当使用降压药物,如硝苯地平片10mg舌下含服,避免血压过高导致病情加重。 4、避免误吸:患者可能出现吞咽困难或呕吐,需避免喂食或饮水,防止误吸导致肺部感染。必要时可进行鼻饲或静脉营养支持,确保患者营养摄入。 5、及时就医:急性脑卒中是紧急医疗事件,需立即拨打急救电话,尽快将患者送往医院。在等待救护车期间,可记录患者症状变化,为医生提供诊断依据。 急性脑卒中的急救护理需结合饮食、运动和日常护理进行综合管理。饮食方面,建议采用低盐低脂饮食,如增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,减少红肉和加工食品的摄入。运动方面,可在医生指导下进行适度康复训练,如步行、太极拳等,促进肢体功能恢复。日常护理中,需定期监测血压、血糖和血脂,遵医嘱服用药物,避免情绪波动和过度劳累,预防脑卒中复发。

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