健康知道
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被金属割伤后是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史，破伤风疫苗适用于深窄伤口、生锈金属污染或5年内未接种者。
浅表清洁伤口无须接种，仅需消毒包扎；深达真皮层或沾染泥土、铁锈的伤口需立即就医评估。
5年内完成全程免疫者一般无须加强；超过5年或接种史不明者需注射破伤风疫苗或免疫球蛋白。
被土壤、粪便污染的金属工具割伤风险最高，破伤风梭菌芽孢可能通过伤口缺氧环境繁殖致病。
立即用流动水冲洗伤口15分钟，挤出污血，碘伏消毒后覆盖无菌敷料，24小时内完成预防接种更有效。
保持伤口干燥清洁，观察红肿热痛等感染迹象，避免接触水源及污染物，必要时口服头孢克洛等抗生素预防继发感染。
头部被铁器划伤后通常需要接种破伤风疫苗。破伤风感染风险主要与伤口污染程度、异物残留、免疫接种史等因素有关。
铁器表面可能携带破伤风梭菌，家长需立即用生理盐水冲洗伤口，可遵医嘱使用过氧化氢溶液消毒，必要时接种破伤风免疫球蛋白。
铁锈或碎屑残留会增加感染概率，家长需带儿童就医清创，医生可能建议拍摄X光片排查异物，并评估是否需要加强破伤风疫苗。
若儿童已完成百白破疫苗基础免疫且末次接种在5年内可不加强，家长需核对接种记录，未完成全程免疫者需补种破伤风类毒素疫苗。
深部穿刺伤更易形成厌氧环境，家长需观察是否出现牙关紧闭或肌肉痉挛等症状，此类情况需紧急就医并联合使用破伤风抗毒素。
保持伤口干燥清洁，24小时内避免沾水，观察有无红肿渗液等感染征象，出现发热或伤口异常疼痛应及时复诊。
