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一吃硬物牙疼可能由龋齿、牙隐裂、牙周炎、牙本质过敏等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、脱敏治疗等方式缓解。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或咀嚼硬物时疼痛明显。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料充填。
2、牙隐裂:牙齿表面存在微小裂纹,咬硬物时裂纹扩张刺激牙髓。浅裂可调磨后观察,深裂需根管治疗并佩戴全冠保护,常用钴铬合金冠或全瓷冠。
3、牙周炎:牙龈萎缩导致牙根暴露,咀嚼时机械刺激引发疼痛。需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。
4、牙本质过敏:牙釉质磨损使牙本质小管开放,冷热酸甜或机械刺激引发短暂锐痛。可应用氟化钠甘油、极固宁等脱敏剂封闭牙本质小管。
避免用患侧咀嚼硬物,选用脱敏牙膏配合软毛牙刷竖刷法清洁,定期口腔检查可早期发现病变。
牙齿触碰剧痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、根尖周炎等原因引起,可通过脱敏治疗、根管治疗、药物止痛等方式缓解。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激或食物嵌塞时引发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子水门汀,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片。
2、牙本质敏感:牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露,触碰时产生尖锐疼痛。建议使用含钾盐的脱敏牙膏,严重者可进行激光脱敏或填充治疗,避免进食过冷过热食物。
3、牙髓炎:深龋或外伤导致牙髓感染,表现为自发痛和叩击痛。需开髓引流后行根管治疗,急性期可配合甲硝唑芬布芬胶囊、头孢克洛分散片或洛索洛芬钠片控制炎症。
4、根尖周炎:牙髓炎症扩散至根尖组织,咬合时疼痛加剧。需通过根管治疗清除感染源,脓肿形成时需切开引流,可联合使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片或塞来昔布胶囊。
避免用患牙咀嚼硬物,每日使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁,定期口腔检查可早期发现病变。持续性疼痛或牙龈肿胀需及时就诊。