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小便过后尿道口疼可能与尿道炎、尿路结石、前列腺炎、泌尿系统感染、尿道损伤等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。排尿时尿液刺激发炎的尿道黏膜会导致疼痛，可能伴随尿道分泌物增多、尿频等症状。确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时需保持会阴清洁。
2、尿路结石
尿道或膀胱的结石移动时可能划伤尿道黏膜，排尿时尿液冲刷创面引发锐痛，疼痛常呈刀割样且可能放射至会阴部。部分患者会出现血尿、排尿中断现象。可通过超声检查确诊，较小结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。
3、前列腺炎
男性患者出现排尿末尿道刺痛需考虑前列腺炎，炎症可能通过前列腺导管蔓延至尿道。典型症状包括会阴部胀痛、尿后滴白、性功能障碍等。直肠指检配合前列腺液检查可确诊，治疗常用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。
4、泌尿系统感染
膀胱炎或肾盂肾炎等上行性感染可能引起排尿灼痛，多伴有尿急、尿浑浊及腰背部酸痛。尿常规检查可见白细胞升高，中段尿培养可明确致病菌。轻症可口服磷霉素氨丁三醇散，重症需静脉滴注注射用头孢曲松钠，治疗期间每日饮水量应达到2000毫升。
5、尿道损伤
导尿操作、尿道器械检查或性行为可能导致尿道黏膜机械性损伤，排尿时出现局部刺痛感，可能伴少量出血。一般通过病史询问结合尿道造影确诊，轻微损伤可自愈，严重裂伤需留置导尿管，必要时行尿道修补术。恢复期应避免辛辣食物刺激。
日常应注意保持每日1500-2000毫升饮水量，稀释尿液减轻刺激；选择纯棉透气内裤并每日更换；避免憋尿及过度劳累；性生活前后注意清洁。出现血尿、发热或疼痛持续加重时须立即就诊，糖尿病患者及孕妇出现尿痛症状更应提高警惕。治疗期间禁止饮酒及摄入咖啡因饮料。
