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老年人是心肌梗死的多发群体吗

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老年人是心肌梗死的多发群体吗

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
老年人是心肌梗死的多发群体。因为人的年纪大了之后,各种慢性疾病都有可能会出现,比如糖尿病、高血压等,这些疾病都有可能会诱发冠状动脉粥样硬化导致心肌梗死。老年人的免疫力比较低,抵抗力也比较差,天气变化比较大的时候一定要注意保暖,另外还需要适当运动,运动可以提高免疫力,可以预防一些疾病的出现。心肌梗死是一种致命性的疾病,患者会有生命危险,为了避免出现心肌梗死,有糖尿病以及高血压的老年人,一定要控制好自己的血糖以及血压。

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心肌梗塞的治疗方法主要有溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物治疗、心脏康复训练等。心肌梗塞通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起,表现为胸痛、呼吸困难等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适治疗方案。

1、溶栓治疗

溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物溶解冠状动脉内血栓的方法。常用药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。溶栓治疗适用于发病12小时内的急性心肌梗塞患者,能够快速恢复冠状动脉血流。治疗过程中需密切监测出血风险,严重高血压患者慎用。

2、经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗是通过导管技术在堵塞血管处植入支架的手术方式。该方法能直接开通闭塞血管,包括球囊扩张术、支架植入术等具体术式。介入治疗具有创伤小、恢复快的特点,适合多数急性心肌梗塞患者。术后需长期服用抗血小板药物预防支架内血栓形成。

3、冠状动脉旁路移植术

冠状动脉旁路移植术是取患者自身血管在冠状动脉狭窄远端建立旁路的手术。适用于多支血管病变或介入治疗失败的患者。常用术式包括大隐静脉移植、乳内动脉移植等。手术需开胸操作,创伤较大但远期效果较好。术后需严格控制血压血糖等危险因素。

4、药物治疗

药物治疗是心肌梗塞的基础治疗手段。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,阿托伐他汀钙片等调脂药物,美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂。药物治疗需长期坚持,能有效预防血栓形成、改善心肌供血。用药期间需定期复查肝肾功能。

5、心脏康复训练

心脏康复训练是通过科学运动改善心脏功能的非药物治疗方法。包括有氧运动、抗阻训练等项目,需在专业医师指导下循序渐进进行。康复训练能提高运动耐量、改善生活质量,通常在病情稳定后开始。训练过程中需监测心率血压等指标。

心肌梗塞患者在治疗期间应保持低盐低脂饮食,控制每日钠盐摄入不超过5克。可适量食用深海鱼类、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠。戒烟限酒,定期监测血压血糖血脂等指标。按医嘱规范用药,出现胸痛加重等不适及时就医复查。

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