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扁平苔藓不是癣,它是一种慢性炎症性皮肤黏膜疾病,与真菌感染引起的癣病有本质区别。
扁平苔藓的典型皮损为紫红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,常伴有瘙痒,好发于手腕、前臂、踝部及口腔黏膜。其病因尚未完全明确,可能与免疫异常、遗传因素、病毒感染或药物反应等有关。组织病理学检查可见基底细胞液化变性及真皮浅层淋巴细胞带状浸润,这些特征与真菌镜检阳性的癣病完全不同。临床上需与银屑病、慢性湿疹等疾病鉴别,确诊需结合病理活检。
癣病则是由皮肤癣菌感染引起,包括足癣、股癣、体癣等,皮损表现为环形红斑伴鳞屑,边缘隆起,真菌直接镜检可发现菌丝或孢子。抗真菌药物治疗有效,而扁平苔藓需采用糖皮质激素、免疫抑制剂或光疗等方案。
若出现疑似扁平苔藓的皮疹,建议尽早就诊皮肤科明确诊断。日常应避免搔抓皮损,减少辛辣刺激食物摄入,注意口腔黏膜病变者需定期口腔检查。治疗期间遵医嘱规范用药,定期复诊评估病情变化。