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什么是出血性紫癜出血性紫癜是什么病

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什么是出血性紫癜出血性紫癜是什么病

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李雅惠
李雅惠 重庆医科大学附属第一医院 副主任医师
出血性紫癜又称坏死性紫癜,是一种非血小板减少性紫癜。患者会突然出现大面积紫癜为特征,病因不明,病情较危险,常可导致死亡,是急性传染病的严重并发症,儿童一般较常见,患者感染后一般在2-4周内发病。这种疾病非常危险,在大多数情况下会导致死亡,瘀斑上可出现出血性大疱,边缘与正常皮肤分离,基底与皮下纤维组织相连,表面覆盖厚痂,不易脱落。坏死性紫癜2-3天一般可进入休克或昏迷而导致死亡,因此患者应尽快到正规医院血液皮肤科诊治,避免延误。

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乙肝患者前白蛋白升高可能与肝脏合成功能代偿性增强、炎症反应刺激、胆汁淤积、合并其他肝脏疾病等因素有关,需结合肝功能指标综合评估。

1、肝脏代偿

慢性乙肝患者肝脏受损后可能出现代偿性合成前白蛋白增多,此时需定期监测肝功能,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物控制病情。

2、炎症刺激

乙肝病毒活动引起的肝脏炎症反应会刺激前白蛋白合成,通常伴随转氨酶升高,建议进行抗炎保肝治疗,如使用复方甘草酸苷、双环醇、水飞蓟宾等药物。

3、胆汁淤积

胆管阻塞可能导致前白蛋白代谢异常而升高,可能伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状,需通过熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物改善胆汁排泄。

4、合并肝病

若合并脂肪肝、酒精肝等疾病会加重肝脏代谢负担,表现为前白蛋白异常,需戒酒并控制体重,必要时使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

乙肝患者出现前白蛋白异常时应避免高脂饮食,保持规律作息,严格遵医嘱进行抗病毒治疗并定期复查肝功能全套指标。

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