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黑色素瘤的前期症状主要有不对称皮损、边缘不规则、颜色不均匀、直径超过6毫米、短期内快速变化等表现。黑色素瘤是一种恶性程度较高的皮肤肿瘤，早期识别症状有助于及时干预。
1、不对称皮损
黑色素瘤的皮损通常呈现不对称形态，与普通痣的圆形或椭圆形不同。皮损一侧与另一侧在形状、大小上存在明显差异，可能呈现不规则分叶状或地图样改变。这种不对称性可通过肉眼观察或借助皮肤镜识别，是早期筛查的重要指标之一。
2、边缘不规则
病灶边缘呈锯齿状、模糊不清或凹凸不平等不规则表现。正常色素痣边缘通常光滑整齐，而黑色素瘤边缘可能出现切迹、隆起或星芒状延伸。边缘变化可能伴随局部皮肤纹理消失或表皮破损，需警惕浸润性生长的可能。
3、颜色不均匀
皮损颜色呈现多种色调混杂，常见黑色、棕色、红色、白色或蓝色等颜色并存。颜色分布不均匀，可能出现斑驳样改变或色素沉着与脱失区域交替。部分病例在原有色素痣基础上出现颜色加深或褪色，这种动态变化具有较高提示价值。
4、直径较大
黑色素瘤直径通常超过6毫米，但早期可能较小。皮损面积持续增大是重要危险信号，尤其当增长速率超过普通痣的生理性变化时。需注意某些特殊类型黑色素瘤可能表现为较小病灶，不能单纯依靠大小判断。
5、快速变化
短期内出现大小、形状、颜色、表面特征的明显改变。可能伴随瘙痒、疼痛、出血、结痂或溃疡等继发症状。原有稳定色素痣在数周至数月内发生显著变化时，需高度怀疑恶变可能，这种动态进展是区别于良性病变的关键特征。
建议定期进行皮肤自查，使用ABCDE法则评估可疑皮损。避免过度紫外线暴露，外出时做好物理防晒。发现任何符合上述特征的皮肤改变时，应及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜、病理活检等明确诊断。早期黑色素瘤通过手术切除可获得较好预后，延迟治疗可能增加转移风险。
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