健康知道
| 1人回答 | 49次阅读
腰两侧疼痛可能与肾脏疾病有关，但也常见于肌肉劳损、腰椎病变或泌尿系统结石等问题。主要诱因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、肾炎等。
1. 腰肌劳损长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉紧张酸痛，表现为双侧钝痛，热敷和休息可缓解。
2. 腰椎病变腰椎退行性改变或间盘突出可能压迫神经引发放射痛，常伴有下肢麻木，需通过影像学检查确诊。
3. 肾结石结石移动时会出现突发性绞痛并向会阴放射，可能伴随血尿，超声检查可明确诊断，必要时需碎石治疗。
4. 肾炎肾区叩击痛伴尿量改变或水肿时需警惕肾炎，尿常规检查可见蛋白尿，需及时进行抗感染治疗。
建议避免久坐久站，注意腰部保暖，若疼痛持续或出现排尿异常应及时就诊泌尿外科或骨科排查病因。
微创肾结石手术方法主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜取石术、体外冲击波碎石术。
1、经皮肾镜碎石术在腰部建立微小通道，通过肾镜定位结石后采用激光或气压弹道粉碎结石，适用于较大肾盂结石。
2、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲输尿管镜直达肾内，配合钬激光粉碎结石，适合肾下盏结石等复杂位置结石。
3、腹腔镜取石术通过腹部小切口置入腹腔镜器械直接取出结石，多用于合并肾盂输尿管连接部狭窄的病例。
4、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的肾盂结石，但需配合排石治疗。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
