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微创肾结石手术方法主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、腹腔镜取石术、体外冲击波碎石术。
1、经皮肾镜碎石术在腰部建立微小通道,通过肾镜定位结石后采用激光或气压弹道粉碎结石,适用于较大肾盂结石。
2、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲输尿管镜直达肾内,配合钬激光粉碎结石,适合肾下盏结石等复杂位置结石。
3、腹腔镜取石术通过腹部小切口置入腹腔镜器械直接取出结石,多用于合并肾盂输尿管连接部狭窄的病例。
4、体外冲击波碎石利用体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,适用于直径小于2厘米的肾盂结石,但需配合排石治疗。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。
性功能障碍可通过生活方式调整、心理干预、药物治疗、物理治疗等方式改善。常见原因包括心理压力、慢性疾病、激素失衡、血管病变等。
1、生活方式调整戒烟限酒,保持规律作息,每周进行适度有氧运动如快走或游泳,有助于改善血液循环和内分泌功能。
2、心理干预伴侣共同参与心理咨询可缓解焦虑,认知行为疗法对心因性勃起障碍效果显著,必要时可转诊至心理科。
3、药物治疗磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可短期改善血流,雄激素替代疗法适用于睾酮缺乏者,需在医生指导下使用。
4、物理治疗低强度冲击波疗法可促进血管新生,真空负压装置适用于药物禁忌患者,需在专业机构规范操作。
建议均衡摄入富含精氨酸的坚果类食物,定期监测血压血糖,避免自行服用壮阳保健品,症状持续需到男科或泌尿外科就诊。