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胆结石是什么原因造成?

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胆结石是什么原因造成?

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

胆结石可能由遗传因素、高胆固醇饮食、胆汁淤积、胆道感染、肥胖等原因引起,通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、黄疸等症状。

1、遗传因素

部分人群存在胆结石家族史,基因缺陷可能导致胆汁成分异常或胆囊收缩功能减弱。这类患者需定期进行肝胆超声检查,日常避免高脂饮食,适当增加膳食纤维摄入。

2、高胆固醇饮食

长期摄入动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物会使胆汁中胆固醇过饱和。建议控制每日胆固醇摄入量在300毫克以下,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白,配合规律运动促进代谢。

3、胆汁淤积

妊娠、长期禁食或糖尿病等因素会减缓胆囊排空。可少量多餐刺激胆汁分泌,必要时遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物,避免发生胆囊炎等并发症。

4、胆道感染

大肠杆菌等病原体感染可能导致胆色素结石形成。这类患者常伴有发热、寒战,需及时就医使用注射用头孢曲松钠等抗生素,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。

5、肥胖

体脂率过高会升高胆汁胆固醇浓度。建议通过饮食调整和慢跑等有氧运动控制体重,减肥速度应维持在每月2-4公斤,避免快速减重诱发结石发作。

胆结石患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免暴饮暴食和过度节食。发作期需禁食油腻食物,缓解期可适量食用核桃、亚麻籽等富含不饱和脂肪酸的食物。定期复查超声观察结石变化,若出现持续腹痛、皮肤巩膜黄染等症状应立即就医,必要时考虑体外冲击波碎石或手术治疗。

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