健康知道
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四个月宝宝呕吐腹泻可通过调整喂养方式、补充水分、物理干预、药物干预、就医治疗等方式处理，通常由喂养不当、病毒性肠炎、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。
减少单次哺乳量，增加喂养频次至8-10次/日，母乳喂养母亲需避免进食生冷油腻食物。配方奶喂养可尝试换用低乳糖或无乳糖配方，冲调时按标准比例稀释。每次喂养后竖抱拍嗝15分钟，避免立即平卧。
使用口服补液盐Ⅲ每10分钟喂服5毫升，24小时补液量按50毫升/公斤体重计算。可配合苹果汁稀释后补充，避免饮用含糖饮料。观察尿量应保持每3小时有1次排尿，出现尿少需立即就医。
顺时针按摩腹部3-5分钟促进肠蠕动，每日2-3次。使用40℃热水袋隔毛巾热敷肚脐周围，每次10分钟。保持臀部清洁干燥，排便后使用护臀膏预防尿布疹。
蒙脱石散可吸附肠道黏膜病原体，双歧杆菌三联活菌散能调节肠道菌群，消旋卡多曲颗粒可抑制肠道分泌。所有药物需严格遵医嘱使用，禁止自行调整剂量。
出现血便、持续发热、囟门凹陷、嗜睡等症状时，需急诊处理。轮状病毒抗原检测和粪便常规可明确病因，重度脱水需静脉补液。母乳喂养可持续进行，但需监测电解质平衡。
家长需每日记录呕吐腹泻次数，观察精神状态和皮肤弹性。所有餐具应煮沸消毒，护理前后严格洗手。避免使用止吐药或止泻药掩盖病情，持续症状超过48小时或体重下降超过5%需复诊。保持环境温度26-28℃，注意腹部保暖，暂停添加新辅食直至症状完全缓解。
