健康知道
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胎盘下缘达宫颈内口可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、子宫形态异常、胎盘附着位置异常等原因引起，需通过超声检查明确诊断并监测妊娠状态。
1、子宫内膜损伤既往流产或宫腔操作可能导致内膜基底层受损，胎盘为获取更多血供向宫颈方向延伸生长。建议避免剧烈活动并定期产检监测胎盘位置变化。
2、多胎妊娠双胎及以上妊娠时子宫过度扩张易导致胎盘面积增大，可能覆盖宫颈内口。需增加产检频率，必要时进行宫颈长度测量评估早产风险。
3、子宫形态异常纵隔子宫、双角子宫等畸形可能限制胎盘正常附着空间，导致胎盘位置偏低。可通过子宫三维超声评估畸形程度，严重者需考虑剖宫产终止妊娠。
4、胎盘附着异常前置胎盘或低置胎盘时，胎盘部分或完全覆盖宫颈内口，可能与既往剖宫产史有关。典型表现为妊娠中晚期无痛性阴道出血，必要时需使用硫酸镁抑制宫缩。
妊娠28周前发现胎盘低位建议侧卧位休息，避免性生活及负重活动，如出现阴道流血应立即就医。
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