健康知道
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下肢深静脉血栓使用肝素治疗一般需要5-10天，具体时间需根据病情严重程度、凝血功能恢复情况及是否联合其他抗凝药物综合评估。
肝素是治疗下肢深静脉血栓的常用抗凝药物，主要通过抑制凝血酶活性防止血栓扩大。初始治疗通常选择低分子肝素皮下注射，如那屈肝素钙注射液或依诺肝素钠注射液，起效快且出血风险相对较低。治疗期间需监测活化部分凝血活酶时间或抗Xa因子活性，确保抗凝效果在安全范围。若患者同时存在活动性出血、严重高血压或近期手术史，需缩短肝素使用时间或调整剂量。部分患者可能需在肝素治疗后过渡至华法林或利伐沙班等口服抗凝药，此时肝素重叠使用时间可缩短至3-5天。对于合并肺栓塞或广泛型血栓的患者，肝素疗程可能延长至10-14天。
治疗期间应避免剧烈运动防止血栓脱落，卧床时抬高患肢促进血液回流。饮食上减少高脂高盐食物摄入，保持每日饮水量，定期复查下肢血管超声评估血栓溶解情况。若出现皮肤瘀斑、牙龈出血或血尿等异常情况需立即就医调整用药方案。
