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扩张型心肌病主要有心肌纤维化、心室扩张、心功能减退、心律失常、血栓形成等表现。扩张型心肌病是一种以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，可能与遗传因素、病毒感染、自身免疫反应、酒精滥用、代谢异常等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。
1、心肌纤维化
心肌纤维化是扩张型心肌病的典型病理改变，心肌细胞被纤维组织替代，导致心肌收缩力下降。可能与长期心肌缺血、炎症反应等因素有关，通常表现为活动后心悸、胸闷等症状。治疗上可遵医嘱使用螺内酯片、卡托普利片、美托洛尔缓释片等药物延缓病情进展。
2、心室扩张
心室扩张表现为心腔明显扩大，心室壁变薄，收缩功能受损。可能与容量负荷过重、压力负荷增加等因素有关，通常表现为端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物改善心功能。
3、心功能减退
心功能减退是扩张型心肌病的核心表现，左心室射血分数显著降低。可能与心肌能量代谢障碍、神经内分泌过度激活等因素有关，通常表现为运动耐力下降、疲乏无力等症状。治疗可遵医嘱使用沙库巴曲缬沙坦钠片、伊伐布雷定片等药物改善预后。
4、心律失常
心律失常在扩张型心肌病中较为常见，包括房颤、室性早搏等。可能与心肌电活动紊乱、心肌纤维化等因素有关，通常表现为心悸、头晕等症状。治疗可遵医嘱使用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，严重者需植入心脏起搏器。
5、血栓形成
血栓形成是扩张型心肌病的严重并发症，因心腔内血流淤滞导致。可能与心室收缩功能减弱、心房颤动等因素有关，通常表现为肢体栓塞、脑梗死等症状。预防可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，定期监测凝血功能。
扩张型心肌病患者需严格限制体力活动，避免过度劳累，保持低盐低脂饮食，每日监测体重变化。注意预防呼吸道感染，按时服药并定期复查心电图、心脏超声等检查。若出现气促加重、下肢水肿等情况应及时就医，避免病情恶化导致心力衰竭。
