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室间隔缺损怎么办?

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室间隔缺损怎么办?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
一般来说缺损小、心电图正常者不需手术;若有或无肺动脉高压,以左向右分流为主,手术以4~10岁效果最佳。内科治疗,如抗感染、强心、利尿、血管扩张等。可以在临床症状如反复呼吸道感染和充血性心力衰竭时进行。对于患有无法控制的充血性心力衰竭的大中型缺陷,当肺动脉压力持续上升超过体循环压力的1/2或肺循环与体循环的比值大于2:1时,应考虑手术治疗。本病为先天性疾病,无有效预防措施,应做到早发现、早诊断、早治疗。对于室间隔缺损不大者预后良好,其自然寿命甚至可达70岁以上。

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老人心脏供血不足可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。心脏供血不足通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、糖尿病、高血脂等原因引起。 1、调整饮食:减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加富含纤维的蔬菜水果,如燕麦、菠菜、苹果等。避免暴饮暴食,保持饮食清淡,有助于降低血脂,减轻心脏负担。 2、适度运动:选择低强度有氧运动,如散步、太极拳、瑜伽等,每周3-5次,每次30分钟。运动可以增强心脏功能,促进血液循环,但需避免剧烈运动,以免加重心脏负担。 3、控制基础疾病:高血压、糖尿病、高血脂等疾病是心脏供血不足的重要诱因。定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱服用降压药、降糖药、降脂药,如阿托伐他汀、二甲双胍、氨氯地平等。 4、药物治疗:心脏供血不足可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸闷、胸痛、气短等症状。医生可能会开具硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂等药物,以扩张血管、抗血小板聚集、降低心率,改善心肌供血。 5、手术治疗:对于严重冠状动脉狭窄的患者,可能需要进行冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗。这些手术可以重建血流通道,恢复心肌供血,但需在医生评估后进行。 老人心脏供血不足的护理需结合饮食、运动、药物等多方面干预。饮食上应注重低盐低脂,增加富含钾、镁的食物,如香蕉、坚果等。运动需根据身体状况循序渐进,避免过度劳累。同时,定期复查,监测心脏功能,及时调整治疗方案,有助于改善症状,提高生活质量。

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