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孩子发烧39.5怎么办

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孩子发烧39.5怎么办

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

孩子发烧39.5摄氏度可通过物理降温、药物退热、补液护理、就医评估等方式处理,通常由感染性因素、免疫反应、环境过热、脱水等原因引起。

1、物理降温:

建议家长用温水擦拭孩子颈部、腋窝等大血管处,避免使用酒精或冰水。保持室温适宜,减少衣物覆盖,同时监测体温变化。

2、药物退热:

家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。发热可能与病毒性感冒、扁桃体炎有关,常伴随咽痛、精神萎靡。

3、补液护理:

建议家长少量多次喂食温水、口服补液盐或米汤,观察排尿情况。脱水可能加重发热,需警惕尿量减少、口唇干燥等表现。

4、就医评估:

若发热持续超过24小时或出现抽搐、皮疹,家长应立即带孩子就诊。细菌性肺炎、尿路感染等疾病需通过血常规等检查明确病因。

发热期间宜选择小米粥、苹果泥等易消化食物,避免高糖饮料。体温稳定后仍需观察48小时,遵医嘱完成后续治疗。

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孩子一直发烧不退可能与遗传因素、感染性疾病、免疫系统异常、肿瘤性疾病等原因有关。

1. 遗传因素:

部分儿童存在家族性发热综合征,表现为反复高热。家长需监测体温变化,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、萘普生颗粒等退热药物。

2. 感染性疾病:

细菌或病毒感染可能导致持续发热,常见于肺炎、中耳炎等。通常伴随咳嗽、耳痛等症状。家长需及时就医,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、奥司他韦颗粒等抗感染药物。

3. 免疫系统异常:

川崎病、幼年特发性关节炎等免疫性疾病会引起长期发热。可能伴有皮疹、关节肿痛。家长需配合医生进行免疫调节治疗,常用药物包括丙种球蛋白、甲氨蝶呤片、泼尼松片。

4. 肿瘤性疾病:

白血病、淋巴瘤等血液系统肿瘤可导致发热不退。往往伴随贫血、出血倾向。需尽快进行骨髓穿刺等检查,治疗需根据肿瘤类型选择化疗方案。

家长应保持孩子充足水分摄入,采用温水擦浴物理降温,记录发热时间和温度变化,及时复查血常规等检查。

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