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儿童贫血选择什么补铁药

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儿童贫血选择什么补铁药

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

儿童贫血可选择蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等补铁药。儿童贫血可能与铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血等因素有关,通常表现为面色苍白、乏力、食欲减退等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下选择合适的补铁药物,并配合饮食调理。

1、蛋白琥珀酸铁口服溶液

蛋白琥珀酸铁口服溶液适用于缺铁性贫血的儿童,该药物以蛋白为载体,对胃肠黏膜刺激性较小,吸收率较高。服用后可能出现黑便,属于正常现象。用药期间避免与牛奶、茶同服,以免影响铁吸收。常见不良反应包括恶心、腹部不适等,症状较轻时可继续用药。

2、右旋糖酐铁口服溶液

右旋糖酐铁口服溶液可用于治疗儿童营养性缺铁性贫血,其铁元素以右旋糖酐为配体,生物利用度较好。部分患儿可能出现便秘、腹泻等消化道反应,建议在餐后服用以减轻刺激。用药期间需定期复查血常规,避免长期过量补铁导致铁过载。

3、葡萄糖酸亚铁糖浆

葡萄糖酸亚铁糖浆适合婴幼儿及低龄儿童使用,口感较好且易于服用。该药物含二价铁离子,可直接被肠道吸收,对胃肠刺激相对较小。服用时建议搭配维生素C以促进铁吸收,但需避免与抗酸药物同服。用药后牙齿可能暂时染色,可通过漱口清洁。

4、硫酸亚铁片

硫酸亚铁片是传统补铁制剂,适用于能吞咽药片的年长儿童。该药物含铁量较高但胃肠道反应较明显,可能出现腹痛、恶心等症状。为减少刺激,可选择肠溶片剂型或餐后服用。用药期间粪便颜色可能变黑,若出现严重腹痛或呕吐需及时就医。

5、富马酸亚铁颗粒

富马酸亚铁颗粒适合儿童缺铁性贫血的治疗,其铁含量适中且吸收率稳定。该药物可溶于水或果汁中服用,改善儿童用药依从性。常见不良反应包括轻度恶心、腹部不适等,通常1-2周后可自行缓解。用药期间应避免同时服用钙剂或锌剂。

家长需注意儿童补铁药物应在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。日常饮食可增加红肉、动物肝脏、蛋黄等富含铁的食物,搭配新鲜果蔬补充维生素C以促进铁吸收。避免让儿童大量饮用牛奶或茶,以免抑制铁吸收。定期复查血红蛋白水平,治疗期间观察儿童精神状态、食欲等变化,若出现持续呕吐、便血等异常情况需立即就医。对于早产儿、低体重儿等高风险群体,建议在医生指导下预防性补铁。

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