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锁骨骨折后遗症主要有肩关节活动受限、慢性疼痛、骨折畸形愈合、臂丛神经损伤等。
1、肩关节活动受限骨折愈合过程中可能因瘢痕粘连或肌肉萎缩导致肩关节活动范围减小,需通过康复训练改善。
2、慢性疼痛骨折端愈合不良或创伤性关节炎可能引发长期疼痛,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解。
3、骨折畸形愈合错位愈合可能形成骨性隆起影响外观,严重者需手术矫正,通常伴随局部压痛和肩部不对称。
4、臂丛神经损伤骨折碎片压迫或牵拉可能导致上肢麻木无力,需营养神经治疗,常用甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子等药物。
康复期应避免提重物,定期复查X线观察愈合情况,适当补充钙质和优质蛋白促进骨骼修复。
肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、骨质疏松、带状疱疹等原因引起,可通过休息、抗炎治疗、补钙、抗病毒等方式缓解。
1、肌肉拉伤剧烈运动或姿势不当可能导致肋间肌拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议减少上肢负重活动,热敷缓解痉挛,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等药物。
2、肋软骨炎病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨与胸骨连接处肿痛。急性期需限制扩胸运动,可配合微波理疗,医生可能开具塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、依托考昔片等抗炎药。
3、骨质疏松钙质流失导致肋骨脆性增加,轻微外力即可引发隐痛,常见于绝经后女性。需增加日照时间,补充碳酸钙D3颗粒,疼痛持续应排查椎体压缩骨折,必要时使用阿仑膦酸钠片或唑来膦酸注射液。
4、带状疱疹水痘-带状疱疹病毒潜伏感染可引发单侧肋间神经痛,3-5天后出现簇状疱疹。早期口服泛昔洛韦片联合甲钴胺片营养神经,疱疹期可外用喷昔洛韦乳膏,疼痛剧烈需加用加巴喷丁胶囊。
避免睡姿压迫疼痛侧,咳嗽时用手按压患处减轻震动,若疼痛伴随呼吸困难或高热需急诊排除胸膜炎等急症。