健康知道
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胆结石疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬、山莨菪碱、曲马多等药物缓解症状，但需明确病因后针对性治疗。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻胆绞痛，适用于轻度疼痛，消化道溃疡患者慎用。
2、解痉药物山莨菪碱可松弛胆道平滑肌，缓解痉挛性疼痛，青光眼及前列腺增生患者禁用。
3、弱阿片类药物曲马多用于中重度疼痛，需警惕成瘾性，呼吸功能不全者须在监护下使用。
4、抗生素治疗合并胆道感染时需联用头孢哌酮舒巴坦等抗生素，细菌培养结果未出前经验性用药。
药物仅能暂时控制症状，建议尽早就医评估是否需手术取石，发作期需禁食油腻食物并保持右侧卧位缓解不适。
肝纤维化和早期肝硬化的判断标准主要包括肝功能检查、影像学评估、肝组织活检和血清标志物检测。
1、肝功能检查通过检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏合成与代谢功能异常程度，轻度异常可能提示肝纤维化，显著异常需警惕肝硬化。
2、影像学评估超声弹性成像或核磁共振可量化肝脏硬度值，弹性值7-9.5kPa提示显著肝纤维化，超过12kPa需考虑早期肝硬化可能。
3、肝组织活检病理学检查是金标准，METAVIR评分F2-F3期为肝纤维化，F4期伴假小叶形成为肝硬化，但属于有创检查。
4、血清标志物APRI指数、FIB-4指数等无创模型结合透明质酸、Ⅲ型前胶原等血清学指标，对中重度纤维化有较高预测价值。
建议高危人群定期监测，发现异常及时干预，日常需严格戒酒并控制基础肝病进展。
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