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男人小便有白色浑浊物的原因及治疗

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男人小便有白色浑浊物的原因及治疗

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

男性小便出现白色浑浊物可能与生理性因素或泌尿系统疾病有关,常见原因包括结晶尿、前列腺炎、尿道炎、乳糜尿,需根据病因采取针对性治疗。

1、结晶尿

饮水不足导致尿酸盐或磷酸盐结晶析出,尿液静置后可见沉淀物。增加每日饮水量至2000毫升以上,避免高嘌呤饮食,通常无需药物治疗。

2、前列腺炎

可能与久坐或细菌感染有关,常伴尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物,配合温水坐浴缓解症状。

3、尿道炎

淋球菌或衣原体感染导致尿道分泌物混入尿液,伴随排尿刺痛。需进行病原体检测后使用头孢曲松、阿奇霉素、多西环素等抗生素治疗。

4、乳糜尿

淋巴管破损使乳糜液进入尿液,常见于丝虫病或肿瘤压迫。需进行尿乳糜试验确诊,治疗原发病同时限制脂肪摄入,严重者需手术结扎淋巴管。

建议避免憋尿及辛辣饮食,若浑浊尿持续超过3天或伴随发热、腰痛等症状,应及时到泌尿外科就诊排查病因。

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尿常规查出隐血可通过复查尿常规、泌尿系统超声检查、抗感染治疗、肾穿刺活检等方式处理,通常由剧烈运动、尿路感染、肾结石、肾炎等原因引起。

1、复查尿常规

剧烈运动可能导致一过性隐血,建议避免剧烈运动后重新检测,无须特殊治疗。

2、泌尿系统超声

肾结石或泌尿系肿瘤可能引起隐血,通常伴随腰痛或排尿异常,可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛等药物。

3、抗感染治疗

尿路感染可能导致隐血伴尿频尿急,与细菌感染有关,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、肾穿刺活检

肾炎或肾病综合征可能引起持续隐血,伴随蛋白尿或水肿,需肾内科专科评估后决定是否进行病理检查。

建议检查前避免月经期留尿标本,日常保持适量饮水,出现持续隐血应及时就医明确病因。

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