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一天小便10多次是否正常需结合饮水量判断,排尿次数增多可能与饮水量增加、膀胱过度活动症、尿路感染、糖尿病等因素有关。
1、饮水量增加大量饮水会导致尿液生成增多,属于生理性尿频,无须特殊处理,建议调整单次饮水量至200毫升左右。
2、膀胱过度活动症膀胱肌肉异常收缩可引起尿频尿急,可能与神经系统调节异常有关,表现为日间排尿超过8次,可遵医嘱使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物。
3、尿路感染细菌感染刺激膀胱黏膜会导致尿频尿痛,常见于大肠杆菌感染,伴随尿液浑浊症状,需进行尿常规检查后使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、糖尿病血糖过高引发渗透性利尿,典型表现为多饮多尿,可能与胰岛素分泌不足有关,确诊需检测空腹血糖,建议使用二甲双胍、格列美脲、达格列净等降糖药。
若排尿次数持续异常或伴随其他症状,建议记录24小时出入水量并就诊泌尿外科,日常避免摄入咖啡因等利尿物质。
右输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。右输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出,建议选择白开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
3、体外碎石适用于5-10毫米结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合影像定位和镇痛措施。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并感染者,可采用输尿管镜下钬激光碎石或取石网篮直接取出结石。
急性发作期需限制剧烈运动,日常应减少草酸含量高的菠菜竹笋等食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。