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双氧水可用于外耳道耵聍栓塞的清洁,操作需谨慎避免鼓膜损伤,具体方法有浸泡软化、冲洗清除、医用吸引、专业器械取出。
1、浸泡软化:将3%医用双氧水与生理盐水按1:1稀释,侧头滴入5-10滴至患耳,保持体位5分钟使耵聍软化,每日重复两次。
2、冲洗清除:使用专用耳道冲洗器沿耳道后上壁缓慢注入温水,水流压力需低于200mmHg,冲洗后倾斜头部排出液体。
3、医用吸引:医疗机构可采用负压吸引器配合耳镜操作,压力控制在0.02-0.04MPa,适用于坚硬耵聍或耳道狭窄者。
4、专业器械取出:耳鼻喉科常用耵聍钩或环形刮匙在额镜照明下操作,需避免器械温度超过40℃以防烫伤。
操作后保持耳道干燥48小时,出现疼痛眩晕需立即停用并就诊,糖尿病患者及鼓膜穿孔者禁用此法。