健康知道
| 1人回答 | 81次阅读
胆管炎症主要表现为右上腹疼痛、发热、黄疸等症状。胆管炎症通常由胆管结石、胆道感染、胆道肿瘤等因素引起，可能伴随恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿液颜色加深等表现。建议及时就医，明确病因后接受针对性治疗。
1、右上腹疼痛
胆管炎症引起的疼痛多位于右上腹，可能呈持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向右肩背部放射。这种疼痛常因胆管梗阻导致胆汁排出受阻，胆管内压力升高刺激神经末梢引起。患者可能伴有腹部压痛或反跳痛，严重时可使用山莨菪碱注射液、消旋山莨菪碱片等解痉药物缓解症状。
2、发热寒战
胆管炎症常伴随发热症状，体温可达39℃以上，可能伴有寒战。发热多因细菌感染引起，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。血液检查可见白细胞计数升高，C反应蛋白增高。治疗需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。
3、黄疸表现
胆管炎症可能导致皮肤、黏膜黄染，尿液呈浓茶色，粪便颜色变浅。黄疸因胆管梗阻导致胆红素排泄障碍引起，血清总胆红素和直接胆红素水平升高。可能伴随皮肤瘙痒，与胆汁酸沉积刺激皮肤神经末梢有关。严重黄疸患者需考虑胆道引流治疗。
4、消化系统症状
患者可能出现恶心呕吐、食欲减退、腹胀等消化道症状。这些症状与胆汁排泄受阻影响消化功能有关，长期胆汁淤积可能导致脂肪泻。可适当使用多潘立酮片、胰酶肠溶胶囊等药物改善消化功能，但需在医生指导下使用。
5、全身症状
部分患者可能出现乏力、体重下降等全身症状，严重者可出现感染性休克表现。这些症状多与长期炎症消耗、感染扩散有关。需监测生命体征，及时补充营养，必要时进行抗休克治疗。对于反复发作的胆管炎症，应考虑是否存在胆道结构异常或肿瘤性病变。
胆管炎症患者应注意低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌加重症状。保持规律作息，避免过度劳累。出现症状加重或持续不缓解时应及时就医，避免自行使用止痛药物掩盖病情。定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测病情变化。对于有胆管结石病史者，更应注意饮食控制，预防复发。
