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牙齿上出现黑色物质可能由外源性色素沉积、龋齿、牙结石、四环素牙等原因引起，可通过洁牙、补牙、药物治疗等方式处理。
1. 色素沉积长期饮用咖啡、茶或吸烟导致色素附着牙面。建议通过超声波洁牙去除，日常减少深色饮食摄入。
2. 龋齿可能与口腔清洁不足、高糖饮食有关，表现为牙体黑斑伴冷热敏感。需采用氟化钠甘油或玻璃离子水门汀充填，严重时需根管治疗。
3. 牙结石菌斑钙化形成黑色硬质沉积物，多伴随牙龈出血。需进行龈上洁治术，配合氯己定含漱液控制菌斑。
4. 四环素牙儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状灰黑色斑块。可通过冷光美白或瓷贴面修复改善。
建议每半年进行口腔检查，使用含氟牙膏配合牙线清洁，避免进食过硬或过黏食物。
牙齿内倾可通过佩戴矫正器、功能性矫治、正颌手术、隐形矫治等方式改善，具体方案需结合牙列拥挤度、咬合关系及骨骼发育情况综合评估。
1、矫正器治疗固定托槽或舌侧矫治器通过持续施力调整牙齿位置，适用于中度内倾伴牙列不齐，治疗期间需定期复诊调整弓丝力度。
2、功能矫治针对青少年颌骨发育异常导致的内倾，采用肌功能训练器引导颌骨生长，最佳干预年龄为8-14岁生长发育高峰期。
3、正颌手术严重骨性错颌畸形需配合正畸-正颌联合治疗，通过截骨术调整上下颌骨位置，术后需进行咬合功能重建。
4、隐形矫治透明牙套适合轻度内倾的成人患者，每两周更换定制牙套渐进施力，兼具美观性与可摘戴便利性。
矫正期间应避免啃咬硬物，使用含氟牙膏预防脱矿，定期洁牙维护口腔卫生，完成矫正后需长期佩戴保持器防止复发。
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