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牙齿掉完仅剩烂牙根可通过种植牙、活动义齿、固定义齿、牙槽骨修整等方式治疗。该情况通常由龋齿未治疗、牙周病、外伤、长期缺牙后牙槽骨萎缩等原因引起。
1、种植牙在牙槽骨植入人工牙根后安装牙冠,适用于牙槽骨条件较好的患者。需先拔除残根并评估骨量,可能伴随牙龈红肿或骨量不足症状。常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、布洛芬。
2、活动义齿通过金属卡环固定可摘戴的假牙,适合多颗牙缺失且骨量较差者。残根可能引发慢性根尖周炎,表现为咬合痛或牙龈瘘管。治疗需配合使用头孢克肟、对乙酰氨基酚、氯己定含漱液。
3、固定义齿磨小邻牙作为基牙支撑固定桥体,要求两侧有健康邻牙。长期残根刺激可能导致牙槽囊肿,需配合根管治疗。常用药物有奥硝唑、洛索洛芬钠、碘甘油。
4、牙槽骨修整对严重萎缩的牙槽骨进行骨增量手术,为后续修复创造条件。可能因残根长期感染导致颌骨炎症,需使用克林霉素、塞来昔布、复方氯己定。
日常应保持口腔清洁,避免用残根咀嚼硬物,定期检查剩余牙根状况,修复后需每年复查修复体密合度。
牙齿内倾可通过佩戴矫正器、功能性矫治、正颌手术、隐形矫治等方式改善,具体方案需结合牙列拥挤度、咬合关系及骨骼发育情况综合评估。
1、矫正器治疗固定托槽或舌侧矫治器通过持续施力调整牙齿位置,适用于中度内倾伴牙列不齐,治疗期间需定期复诊调整弓丝力度。
2、功能矫治针对青少年颌骨发育异常导致的内倾,采用肌功能训练器引导颌骨生长,最佳干预年龄为8-14岁生长发育高峰期。
3、正颌手术严重骨性错颌畸形需配合正畸-正颌联合治疗,通过截骨术调整上下颌骨位置,术后需进行咬合功能重建。
4、隐形矫治透明牙套适合轻度内倾的成人患者,每两周更换定制牙套渐进施力,兼具美观性与可摘戴便利性。
矫正期间应避免啃咬硬物,使用含氟牙膏预防脱矿,定期洁牙维护口腔卫生,完成矫正后需长期佩戴保持器防止复发。