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糖尿病视网膜病变是否需要长期服药取决于病情分期，早期可通过血糖控制延缓进展，晚期需联合抗VEGF药物、激光治疗或玻璃体切除术。
1、非增殖期此阶段以控制血糖血压为主，无须持续用药，但需定期眼底检查。血糖波动与高血压是主要诱因，表现为微血管瘤和点状出血。
2、增殖前期出现视网膜缺血时可短期使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙，伴随视物模糊症状。需配合全视网膜激光光凝治疗预防恶化。
3、增殖期需长期注射抗VEGF药物如雷珠单抗，或联合糖皮质激素治疗。新生血管形成导致玻璃体出血是典型表现，可能需玻璃体切除手术。
4、黄斑水肿持续使用抗VEGF药物联合激素治疗，视力下降和视物变形常见。发病与血视网膜屏障破坏相关，需每1-2月复查光学相干断层扫描。
患者应保持低GI饮食，每3-6个月进行眼底照相检查，避免剧烈运动诱发眼底出血。具体用药方案需由眼科医生根据OCT结果动态调整。
突然视力变差可能与视疲劳、屈光不正、青光眼、视网膜脱离等因素有关，需根据病因采取休息矫正、药物或手术治疗。
1、视疲劳长时间用眼过度导致睫状肌痉挛，表现为视物模糊伴眼干涩。建议减少电子屏幕使用，每小时闭眼休息5分钟，可热敷缓解症状。
2、屈光不正近视/散光未及时矫正时视力下降明显，可能伴随头痛。需验光配镜矫正，常用药物包括玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、环孢素滴眼液。
3、青光眼眼压急剧升高损伤视神经，伴随眼胀头痛、虹视现象。需使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液降低眼压，严重者需进行小梁切除术。
4、视网膜脱离视网膜裂孔导致视野缺损、闪光感，常见于高度近视或外伤后。需紧急行玻璃体切割术或视网膜激光光凝术，药物可辅助使用卵磷脂络合碘片。
日常注意控制用眼时间，增加富含维生素A的深色蔬菜摄入，出现持续视力下降或视野缺损需立即就医。
