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怎么判断肛裂还是痔疮

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怎么判断肛裂还是痔疮

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李渝辉
李渝辉 人民解放军第一六九医院 主治医师
据临床观察及统计普查结果分析,不一般工作病患中的患病率有明显差别,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。肛裂的产生与痔疮关系不大,关键还是与平常的饮食不注重因此造成的排便次数减少相关系,大概是平常久坐及久蹲相关。

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肛裂患者喝乳果糖通常有用,有助于缓解便秘症状。乳果糖是一种渗透性泻药,能软化粪便并促进肠道蠕动,减少排便时对肛裂创面的刺激。

乳果糖口服溶液在肠道内不被吸收,通过保留水分增加粪便体积,使粪便变软且易于排出。这种作用可降低排便时肛门括约肌的紧张度,避免干硬粪便摩擦肛裂伤口,从而缓解疼痛和出血。对于因便秘加重的肛裂患者,乳果糖能帮助建立规律的排便习惯,减少反复撕裂的风险。临床观察显示,多数患者在用药3-5天后排便困难症状改善,肛裂创面愈合环境得到优化。

极少数患者可能出现腹胀、腹痛等不良反应,通常与剂量过大或个体敏感性有关。肠梗阻患者禁用乳果糖,糖尿病患者需在医生指导下调整用量。若用药后出现严重腹泻或电解质紊乱,应立即停药并就医。

肛裂患者除使用乳果糖外,还需保持每日饮水1500-2000毫升,增加蔬菜水果和全谷物摄入。避免久坐久站,可进行提肛运动增强盆底肌功能。若肛裂创面持续出血、感染或形成慢性溃疡,应及时到肛肠外科就诊,必要时接受肛裂切除术或肛门内括约肌侧切术等治疗。

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