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牙髓炎和牙髓坏死区别

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牙髓炎和牙髓坏死区别

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杜永杰
杜永杰 临汾市人民医院 副主任医师
牙髓炎和牙髓坏死的区别主要在于炎症是否还活跃和牙髓组织是否存活。牙髓炎是一种炎症性疾病,而牙髓坏死则是牙髓组织完全死亡的状态。两者的症状、治疗方式和预后差异显著,需要具体区分。
1、病理特征的区别
牙髓炎是由于牙髓感染、受刺激或损伤引起的急性或慢性炎症。症状常包括剧烈的牙痛,特别是遇冷热刺激时加重。牙髓坏死则是指牙髓组织因严重感染、缺血或长期炎症导致的死亡,牙齿可能没有明显疼痛感,但常伴随变色或坏死后细菌感染引起的持续性炎症。
2、症状表现的区别
牙髓炎疼痛多为自发性、有脉搏感,可能放射至头部、耳部等区域,多发生在夜间;而牙髓坏死因为牙神经死亡,通常没有疼痛,部分患者可能在坏死组织继发感染时出现轻微疼痛或肿胀。同时,牙髓坏死的牙齿可能因为血液循环中断而变黄或变灰。
3、诊断及治疗的区别
牙髓炎通过检测冷热刺激反应、X光检查等确诊,治疗方式以根管治疗为主,清除发炎牙髓。如果是较轻微的可逆性牙髓炎,可能仅需去除病因和修复牙齿。牙髓坏死会经电活力测试显示无反应,治疗方法包括彻底进行根管治疗,清理掉所有坏死组织并进行密封修复。部分无法保留的牙齿可能需要拔除。
4、预防和护理建议
想预防牙髓炎或牙髓坏死,应注意口腔卫生、定期检查牙齿,避免急性损伤。饮食上减少糖分摄入,预防龋齿。牙髓炎要尽早治疗,避免发展为坏死。
牙髓炎和牙髓坏死虽然有一定联系,但差异显著,对症治疗是关键。如果出现持续牙痛现象或牙齿变色,应尽快就医明确诊断并接受治疗,以免问题进一步加重。

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