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在什么情况下需要用催产素

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在什么情况下需要用催产素

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

催产素通常用于产程异常、妊娠并发症或胎儿窘迫等情况,主要有产程停滞、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘功能不全四种适应症。

1、产程停滞:

宫缩乏力导致第一产程超过20小时或第二产程超过2小时,可通过静脉滴注催产素加强宫缩,需持续胎心监护避免子宫过度刺激。

2、妊娠高血压:

子痫前期或妊娠期高血压需终止妊娠时,催产素引产可降低母婴风险,需配合降压治疗并监测血压波动。

3、胎膜早破:

破膜超过12小时未临产易引发感染,催产素可促进规律宫缩,同时需预防性使用抗生素。

4、胎盘功能不全:

胎儿生长受限或羊水过少时,催产素引产可避免胎儿宫内缺氧,需通过超声评估胎盘灌注情况。

使用催产素需严格掌握指征,在医生监护下调整剂量,出现宫缩过强或胎心异常应立即停药处理。

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妇科炎症怀孕可能对孩子产生影响,主要与炎症类型、感染严重程度、是否及时治疗等因素有关。常见影响包括早产、低出生体重、宫内感染等。

1、阴道炎:

细菌性阴道病可能增加早产风险,需通过阴道分泌物检测确诊,可遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素等药物,妊娠期用药需严格评估安全性。

2、宫颈炎:

衣原体或淋球菌感染可能引起胎膜早破,需进行宫颈分泌物培养,孕期可选用阿奇霉素、头孢曲松等对胎儿影响较小的抗生素治疗。

3、盆腔炎:

急性盆腔炎可能导致输卵管粘连影响胚胎发育,需住院静脉注射抗生素,常用头孢类联合多西环素,严重者需终止妊娠。

4、TORCH感染:

弓形虫、风疹病毒等病原体可通过胎盘导致胎儿畸形,需进行血清学筛查,确诊后需评估继续妊娠风险并考虑抗病毒治疗。

建议孕前进行妇科检查,孕期出现异常分泌物、腹痛等症状应及时就医,避免自行用药,保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活。

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